四肢骨折治疗中交锁髓内钉与外固定支
架的应用效果对比研究
柏天山
【摘要】目的：观察四肢骨折治疗中交锁髓内钉与外固定支架的临床效果。方
法：将80例四肢骨折患者分为研究组与对照组，对照组患者采用外固定支架术
进行治疗；研究组采用交锁髓内钉术进行治疗；对比两组患者手术治疗效果。
结果：治疗后，研究组患者治疗的优良率显著高于对照组患者（P<0.05）。结
论：交锁髓内钉在四肢骨折患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者治
疗的优良率，值得推广。
【Key】四肢骨折；交锁髓内钉；外固定支架
R715【文献标志码】B1005-0019（2018）24-200-01
四肢骨折是临床中的一种常见疾病，近年来随着交通事故的频频发生，四肢骨
折的发生率也呈现了逐年递增的趋势。四肢骨折患者若没有得到及时有效的治
疗，不但会影响患者的身心健康，同时还会威胁到患者的生命安全[1]。本次研
究了80例四肢骨折患者，分析了四肢骨折治疗中交锁髓内钉与外固定支架的临
床效果，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料对本院2010年1月至2016年10月我院收治的80例四肢骨折患
者。其中，对照组40例患者中，男患者25例，女患者15例，患者的年龄在
19～74岁，平均年龄（41.46±3.27）岁；研究组40例患者中，男患者26
例，女患者14例，患者的年龄在20～73岁，平均年龄（42.39±4.18）岁；所
有患者均对本次研究知情，并签署知情同意书；且所有患者在各项一般资料中
均无差异，可以进行对比（P>0.05）。
1.2研究方法对照组患者采用外固定支架术进行治疗：让患者采取仰卧位，帮
助患者清洁消毒骨折与周围坏死组织与异物；使用连续硬膜外麻醉的方式。由
骨折部位开始向前外侧做一道弧形切口，充分暴露骨折端。使用欧冠专用钻机
在患者骨折近端肌与远端各做一道骨孔，随后将外固定支架准确放置在四肢骨
折处，保持支架主题与皮肤之间的距离在1～1.5cm；向钻孔中拧入螺钉，合理
安装外固定支架，并检查安装部位是否正确，随后拧紧螺母，并在骨折端进行
加压，促使外固定支架与骨组织能够得到统一。
研究组采用交锁髓内钉术进行治疗：让患者采取仰卧位，清洁并消毒骨折及其
周围的坏死组织与异物，采用连续硬膜外麻醉的方式。在C型臂机下确定四肢
骨折切口点，逐层将组织切开，充分暴露骨折部位并对骨折部位进行复位。使
用柳叶锥在骨折阶段上段1.5cm～1.8cm处将骨皮质打通；根据术前X线检查的
结果，选择合适的髓内钉，在正确插入点处适当扩髓，随后将交锁髓内钉与连
接器进行固定连接，在瞄准器下安置两枚锁钉。完成后冲洗伤口，留置引流管
后逐层关闭切口。
1.3评定标准对比两组患者的手术治疗效果；治疗后患者骨折愈合情况良好，
关节活动正常则为优；治疗后，患者骨折愈合情况良好，关节活动范围在75%
以上则为良；治疗后，患者骨折愈合情况较好，关节活动程度在50%以上则为
中；治疗后，患者骨折愈合较差，关节活动范围不足50%则为差[2]。
1.4统计学方法本次研究主要采用统计学软件为SPSS17.0，其中计数资料使
用“x±s”来进行表示；使用t作为检验方式；计量资料则采用%进行表示；使
用X2进行检验工作；若P<0.05，则表明差异具有统计学意义。
2结果
治疗后，研究組患者手术治疗的优良率显著高于对照组（P<0.05）。如表1所
示：
3讨论
四肢骨折是临床中的一种常见骨折方式，该病主要与坠落以及交通事故等因素
有关。患者的临床表现主要为骨折部位疼痛、肿胀以及肢体功能障碍等，愈合
程度缓慢且容易遭到破坏[3]。在四肢骨折患者的临床治疗中，通常会采用手术
治疗的方式；其中最为常见的手术方式便是外固定支架术与交锁髓内钉术；外
固定支架术具有手术时间短、创伤小等特点，但长时间的安装会使得患者生活
质量受到影响，同时很容易出现固定针松动、血管神经损伤以及切口感染等症
状发生，进而影响了患者的治疗效果；因此，交锁髓内钉术被越来越多的应用
在四肢骨折患者的临床治疗中；交锁髓内钉术属于一种轴向固定的手术方式，
其不但能够保持患者肢体的长度，同时还能够通过旋转功能调整控制，进而能
够更好的应对抗扭转应力，提高患者骨折均匀受轴向压力的能力，确保骨骼之
间的稳定性，有利于骨痂的生长，促使患者能够尽快接受术后的康复训练，进
而促进患者骨折部位的愈合情况，改善患者的功能恢复情况[4]。在本次研究
中：研究组患者采用交锁髓内钉进行治疗后，患者治疗的优良率显著高于采用
外固定支架术进行治疗的对照组患者（P<0.05）。
综上所述，相比于外固定支架术，交锁髓内钉能够有效提高患者治疗的优良
率，在四肢骨折患者治疗中具有较高的应用价值。
Reference
[1]司徒晓鹏，张颖.用交锁髓内钉内固定术与外固定支架术治疗四肢骨折的
效果对比[J].当代医药论丛，2017，15（8）：41-43.
[2]王华国.交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效比较[J].吉
林医学，2016，37（5）：1113-1114.
[3]邓桂，杜远立， 梁杰， etal. 交锁髓内钉和外固定支架在四肢骨折患
者治疗中的疗效比较[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（17）：3358-
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[4]吴长诗.交锁髓内钉与外固定支架治疗四肢骨折效果分析[J].临床医学研
究与实践，2017，2（8）：83-84.
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