时间：(20xx)年(02)月(17)日
兹证明赵(男)于x年xx月xx日在(江苏省盐)城市出生。
赵父亲是赵yy，赵母亲是李zz。
中华人民共和国(福建省福州)市公证处
公证员：
20xx年xx月xx日